Астма — гэта захворванне, якое выклікае працяглае (хранічнае) запаленне дыхальных шляхоў. Запаленне прымушае іх рэагаваць на пэўныя фактары, такія як пылок, фізічныя нагрузкі або халоднае паветра. Падчас гэтых прыступаў дыхальныя шляхі звужаюцца (бранхаспазм), ацякаюць і напаўняюцца сліззю. Гэта абцяжарвае дыханне або выклікае кашаль ці хрыпы. Без лячэння гэтыя абвастрэнні могуць быць смяротнымі.

Мільёны людзей у ЗША і ва ўсім свеце хварэюць на астму. Яна можа пачацца ў дзяцінстве або развіцца ў дарослым узросце. Часам яе называюць бранхіяльнай астмай.

Тыпы астмы ўключаюць:

Алергічная астма:калі алергія выклікае сімптомы астмы

Астма кашлявога тыпу:калі адзіным сімптомам астмы з'яўляецца кашаль

Астма, выкліканая фізічнай нагрузкай: калі фізічныя практыкаванні выклікаюць сімптомы астмы

Прафесійная астма:калі рэчывы, якія вы ўдыхаеце на працы, выклікаюць у вас астму або правакуюць прыступы астмы

Сіндром перакрыцця астмы і ХОБЛ (ACOS):калі ў вас і астма, і ХОБЛ (хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх)

Сімптомы і прычыны

Сімптомы астмы ўключаюць:

● Задышка

● Хрыпы

● Сцісканне, боль або ціск у грудзях

● Кашаль

Магчыма, у вас астма большую частку часу (персістуючая астма). Або вы можаце адчуваць сябе добра паміж прыступамі астмы (перарывістая астма).

Прычыны астмы

Эксперты не ўпэўненыя ў прычынах астмы. Але рызыка можа быць вышэйшай, калі вы:

● Жывіце з алергіяй або экзэмай (атопіяй)

● Падвяргаліся ўздзеянню таксінаў, выпарэнняў або пасіўнага ці трэцяга боку курэння (рэшткаў, якія застаюцца пасля курэння), асабліва ў раннім узросце

● Маюць біялагічных бацькоў, якія пакутуюць на алергію або астму

● Перанесены ў дзяцінстве паўторныя рэспіраторныя інфекцыі (напрыклад, РСВ)

Трыгеры астмы

Трыгерамі астмы з'яўляюцца ўсё, што выклікае сімптомы астмы або пагаршае іх. У вас можа быць адзін канкрэтны трыгер або некалькі. Звычайныя трыгеры ўключаюць:

Алергія: пылок, пылавыя кляшчы, перхаць хатніх жывёл, іншыя алергены, якія перадаюцца па паветры

Халоднае паветра:асабліва зімой

Практыкаванне:асабліва інтэнсіўныя фізічныя нагрузкі і віды спорту ў халоднае надвор'е

Цвіль: нават калі тыне алергік

Прафесійныя ўздзеянні:пілавінне, мука, клей, латекс, будаўнічыя матэрыялы

Рэспіраторныя інфекцыі:прастуда, грып і іншыя рэспіраторныя захворванні

Дым:курэнне, пасіўнае курэнне, трэцяе курэнне

Стрэс: фізічнае або эмацыянальнае

Моцныя хімічныя рэчывы або пахі: парфумерыя, лак для пазногцяў, бытавыя мыйныя сродкі, асвяжальнікі паветра

Таксіны ў паветры:выкіды заводаў, выхлапныя газы аўтамабіляў, дым ад лясных пажараў

Трыгеры астмы могуць выклікаць прыступ адразу. Або прыступ можа пачацца праз некалькі гадзін ці дзён пасля ўздзеяння трыгера.

Дыягностыка і аналізы

Як лекары дыягнастуюць астму? Алерголаг або пульманолаг дыягнастуе астму, распытваючы пра вашы сімптомы і праводзячы тэсты функцыі лёгкіх. Ён распытае пра вашу асабістую і сямейную гісторыю хвароб. Можа быць карысна паведаміць ім, што пагаршае сімптомы астмы і ці дапамагае што-небудзь вам адчуваць сябе лепш.

Ваш лекар можа вызначыць, наколькі добра працуюць вашы лёгкія, і выключыць іншыя захворванні з дапамогай:

Алергічныя аналізы крыві або скурныя пробы:Гэта можа вызначыць, ці выклікае алергія вашы сімптомы астмы.

Аналіз крыві: Пастаўшчыкі могуць вымераць узровень эозінофілаў і імунаглабуліну Е (IgE) і пры неабходнасці прызначыць ім лячэнне.павышаны. Эазінафілы і IgE могуць быць павышаны пры некаторых тыпах астмы.

Спіраметрыя:Гэта распаўсюджаны тэст функцыі лёгкіх, які вымярае, наколькі добра паветра праходзіць праз лёгкія.

Рэнтгенаграфія грудной клеткі або камп'ютарная тамаграфія: Гэта можа дапамагчы вашаму лекару знайсці прычыны вашых сімптомаў.

Пікавы флуаметр:Гэта дазваляе ацаніць, наколькі абмежаваныя вашы дыхальныя шляхі падчас пэўных відаў дзейнасці.

Кіраванне і лячэнне

Які найлепшы спосаб лячэння астмы? Найлепшы спосаб лячэння астмы — пазбягаць любых вядомых фактараў, якія выклікаюць астму, і выкарыстоўваць лекі для падтрымання праходнасці дыхальных шляхоў. Ваш лекар можа прызначыць:

Інгалятары для падтрымання здароўя:Звычайна яны ўтрымліваюць інгаляцыйныя стэроіды, якія памяншаюць запаленне. Часам іх спалучаюць з рознымі тыпамі бронхадылататараў (лекаў, якія адкрываюць дыхальныя шляхі).

Выратавальны інгалятар:Хуткадзейныя «выратавальныя» інгалятары могуць дапамагчы падчас прыступу астмы. Яны ўтрымліваюць бронхадылататар, які хутка адкрывае дыхальныя шляхі, напрыклад, альбутэрол.

Небулайзер:Небулайзеры распыляюць дробны туман лекаў праз маску на твар. Для некаторых лекаў можна выкарыстоўваць небулайзер замест інгалятара.

Мадыфікатары лейкатрыенаў:Ваш лекар можа прызначыць штодзённы прыём таблетак, каб паменшыць сімптомы астмы і рызыку прыступу астмы.

Аральныя стэроіды:Ваш лекар можа прызначыць кароткі курс пероральных стэроідаў пры абвастрэнні.

Біялагічная тэрапія: Такія метады лячэння, як моноклональные антыцелы, могуць дапамагчы пры цяжкай астме.

Бранхіяльная тэрмапластыка:Калі іншыя метады лячэння не дапамагаюць, ваш лекар можа парэкамендаваць бранхіяльную тэрмапластыку. Пры гэтай працэдуры пульманолаг выкарыстоўвае цяпло для разрэджвання цягліц вакол дыхальных шляхоў.

План дзеянняў пры астме

Ваш лекар распрацуе з вамі план дзеянняў пры астме. У гэтым плане растлумачана, як і калі выкарыстоўваць лекі. У ім таксама паказана, што рабіць пры з'яўленні пэўных сімптомаў і калі звяртацца па неадкладную дапамогу. Папрасіце лекара растлумачыць вам яго.