Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх, шырока вядомая як ХОБЛ, — гэта прагрэсавальнае захворванне лёгкіх, якое абцяжарвае дыханне. «Прагрэсавальнае» азначае, што стан паступова пагаршаецца з цягам часу. Гэта адна з асноўных прычын захворванняў і смерці ва ўсім свеце, але яе таксама ў значнай ступені можна прадухіліць і кіраваць. Разуменне ХОБЛ — гэта першы крок да таго, каб узяць пад кантроль здароўе сваіх лёгкіх.

Што такое ХОБЛ? Падрабязней пра лёгкія

Каб зразумець ХОБЛ, карысна ведаць, як працуюць вашы лёгкія. Калі вы ўдыхаеце, паветра праходзіць па трахеі ў трубкі, якія называюцца бронхамі, якія разгаліноўваюцца на меншыя трубкі (бранхіёлы) па ўсіх лёгкіх. На канцы гэтых трубак знаходзяцца малюсенькія паветраныя мяшэчкі, якія называюцца альвеоламі. Гэтыя мяшэчкі эластычныя і дзейнічаюць як паветраныя шарыкі, напаўняючыся кіслародам, а затым здзімаючыся, каб вызваліць вуглякіслы газ.

ХОБЛ — гэта агульны тэрмін, які ў асноўным аб'ядноўвае два асноўныя захворванні, якія часта сустракаюцца разам:

Эмфізэма:Сценкі альвеол пашкоджваюцца і руйнуюцца. Гэта памяншае плошчу паверхні газаабмену і прыводзіць да страты эластычнасці лёгкіх. Паветра затрымліваецца ў пашкоджаных мяшэчках, што абцяжарвае поўны выдых.

Хранічны бранхіт:Гэта захворванне ўключае ў сябе працяглае запаленне слізістай абалонкі бронх. Гэта прыводзіць да пастаяннага, прадуктыўнага кашлю (з мокротай), які працягваецца не менш за тры месяцы ў год на працягу двух гадоў запар. Запалёныя дыхальныя шляхі ацякаюць і закаркоўваюцца сліззю.

У абодвух выпадках вынікам з'яўляецца перашкода для адтоку паветра з лёгкіх, што прыводзіць да характэрнай дыхавіцы.

Прычыны і фактары рызыкі

Асноўнай прычынай ХОБЛ з'яўляецца працяглы ўздзеянне раздражняльнікаў лёгкіх, якія пашкоджваюць іх. Найбольш значным фактарам рызыкі з'яўляецца:

Курэнне тытуню: гэта галоўная прычына, на якую прыпадае пераважная большасць выпадкаў. Сюды ўваходзяць цыгарэты, цыгары, трубкі і пасіўнае курэнне.

Аднак ХОБЛ можа развіцца і ў тых, хто не паліць. Іншыя асноўныя фактары рызыкі ўключаюць:

Прафесійнае ўздзеянне: працяглы ўздзеянне хімічных выпарэнняў, пароў, пылу і іншых шкодных рэчываў на працоўным месцы (напрыклад, у горназдабыўной прамысловасці, тэкстыльнай прамысловасці або будаўніцтве).

Забруджванне паветра ў памяшканнях і на вуліцы: у многіх частках свету спальванне біямасы (напрыклад, драўніны, адходаў ураджаю або вугалю) для прыгатавання ежы і ацяплення ў дрэнна вентыляваных дамах з'яўляецца адной з асноўных прычын. Таксама спрыяе значнае забруджванне паветра на вуліцы.

Генетыка: рэдкае генетычнае захворванне пад назвай дэфіцыт альфа-1-антытрыпсіну можа выклікаць ХОБЛ нават у некурцоў. Гэты бялок абараняе лёгкія, а без яго лёгкія больш схільныя да пашкоджанняў.

Распазнаванне сімптомаў

Сімптомы ХОБЛ спачатку часта бываюць лёгкімі, але па меры прагрэсавання хваробы становяцца больш выяўленымі. Многія людзі спачатку ігнаруюць іх як прыкметы старэння або пагаршэння фізічнай формы. Звычайныя сімптомы ўключаюць:

Пастаянны кашаль: хранічны кашаль, які не праходзіць, часта называюць «кашлем курца».

Павышаная выпрацоўка слізі: частае адхаркванне мокроты (мокроты).

Задышка (дыспноэ): гэта характэрны сімптом. Спачатку яна можа ўзнікаць толькі падчас фізічнай актыўнасці, але пазней можа ўзнікаць нават у стане спакою. Людзі часта апісваюць яе як «немагчымасць атрымаць дастатковую колькасць паветра».

Хрыпы: свіст або пісклявы гук пры дыханні.

Сцісканне ў грудзях: адчуванне сціскання або ціску ў грудзях.

Ключавой асаблівасцю ХОБЛ з'яўляюцца «абвастрэнні», гэта значыць эпізоды, калі сімптомы раптоўна значна пагаршаюцца і працягваюцца некалькі дзён. Яны часта выклікаюцца рэспіраторнай інфекцыяй (напрыклад, прастудай або грыпам) або забруджваннем паветра. Абвастрэнні могуць быць сур'ёзнымі, патрабаваць шпіталізацыі і паскорыць прагрэсаванне хваробы.

Дыягностыка і лячэнне

Калі вы адчуваеце гэтыя сімптомы, асабліва калі вы паліце ​​або ў анамнезе кантактавалі з рэчывамі, якія раздражняюць лёгкія, вельмі важна звярнуцца да лекара.

Дыягностыка звычайна ўключае:

Спіраметрыя: гэта найбольш распаўсюджаны тэст функцыі лёгкіх. Вы моцна дзьмеце ў трубку, падлучаную да апарата, які вымярае, колькі паветра вы можаце выдыхнуць і як хутка вы гэта можаце зрабіць.

Рэнтгенаграфія грудной клеткі або камп'ютарная тамаграфія: гэтыя візуалізацыйныя тэсты могуць выявіць эмфізэму лёгкіх і выключыць іншыя праблемы з лёгкімі.

Нягледзячы на ​​тое, што лекаў ад ХОБЛ няма, лячэнне можа палегчыць сімптомы, запаволіць прагрэсаванне хваробы і палепшыць якасць жыцця.

1. Змены ў ладзе жыцця:

Кінуць паліць: гэта самы важны крок.

Пазбягайце раздражняльнікаў лёгкіх: трымайцеся далей ад пасіўнага курэння, забруджвання навакольнага асяроддзя і хімічных выпарэнняў.

2. Лекавыя прэпараты:

Бранхадылататары: гэта інгаляцыйныя прэпараты, якія расслабляюць мышцы вакол дыхальных шляхоў, дапамагаючы адкрыць іх і палегчыць дыханне. Звычайна іх прымаюць штодня з дапамогай інгалятара.

Інгаляцыйныя кортікостероіды: яны могуць дапамагчы паменшыць запаленне ў дыхальных шляхах і прадухіліць абвастрэнні.

Камбінаваныя інгалятары: яны ўтрымліваюць як бронхадылататар, так і стэроід.

3. Пульманалагічная рэабілітацыя:

Гэта персаналізаваная праграма, якая ўключае ў сябе фізічныя практыкаванні, парады па харчаванню і адукацыю аб вашай хваробе. Яна навучыць вас эфектыўна кіраваць сваім станам і заставацца максімальна актыўнымі.

4. Кіслародная тэрапія:

Для людзей з цяжкай формай ХОБЛ і нізкім узроўнем кіслароду ў крыві выкарыстанне дадатковага кіслароду ў хатніх умовах можа дапамагчы палепшыць выжывальнасць, паменшыць колькасць ускладненняў і павысіць энергію.

5. Прышчэпкі:

Штогадовыя прышчэпкі ад грыпу і пнеўмакокавая вакцына неабходныя для прафілактыкі рэспіраторных інфекцый, якія могуць выклікаць сур'ёзныя абвастрэнні.

6. Хірургічнае ўмяшанне:

У вельмі асобных выпадках цяжкай эмфізэмы могуць разглядацца хірургічныя варыянты, такія як аперацыя па памяншэнні аб'ёму лёгкіх або трансплантацыя лёгкіх.

Прафілактыка — гэта ключ

Найлепшы спосаб прадухіліць ХОБЛ — ніколі не пачынаць паліць або кінуць паліць, калі вы ўжо паліце. Акрамя таго, найважнейшымі мерамі аховы здароўя з'яўляюцца мінімізацыя ўздзеяння прафесійнага пылу і хімічных рэчываў (выкарыстанне сродкаў індывідуальнай абароны) і зніжэнне ўздзеяння забруджвання паветра ў памяшканнях шляхам выкарыстання чыстых кухонных пліт і забеспячэння належнай вентыляцыі.

Выснова

ХОБЛ — сур'ёзнае, але кіраванае захворванне. Ранняя дыягностыка і праактыўнае лячэнне маюць вырашальнае значэнне. Разумеючы прычыны, распазнаючы сімптомы і прытрымліваючыся плана лячэння, людзі з ХОБЛ могуць лягчэй дыхаць, паменшыць колькасць абвастрэнняў і падтрымліваць лепшую якасць жыцця на доўгія гады. Калі вы знаходзіцеся ў групе рызыкі, не саромейцеся звярнуцца да свайго лекара.